Autocertificazione di stato civile
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Cognome
Nome
Sesso M F
Data di nascita
Comune di nascita
Comune di residenza
Indirizzo N.
 
Dichiara di essere celibe/nubile
di stato libero
coniugato/a con
vedovo/a di
divorziato/a da
 
 

Art. 46 D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445
Le informazioni non vengono in alcun modo raccolte e conservate.